WELCOME TO KT BEAUTY MEDICAL CENTRE

Please select the form you need to complete before your appointment.

Your information will help our team prepare your visit with care and accuracy.

PHIẾU ĐỒNG Ý GÂY MÊ NHẸ

Vui lòng đọc kỹ tất cả thông tin trước khi điền vào biểu mẫu

1. Thông Tin Giáo Dục

Gây mê nhẹ qua đường tĩnh mạch là gì?
Gây mê nhẹ qua đường tĩnh mạch (còn gọi là gây mê hoàng hôn) giúp bạn thư giãn, giảm lo lắng và buồn ngủ trong quá trình thực hiện thủ thuật. Một đường truyền tĩnh mạch nhỏ được đặt vào cánh tay của bạn, và thuốc an thần cùng thuốc giảm đau được truyền trực tiếp vào máu. Trong suốt quá trình, bạn sẽ được theo dõi và cung cấp oxy bổ sung qua ống thông mũi.

Ai nên cân nhắc gây mê nhẹ qua đường tĩnh mạch?
Khách hàng lo lắng, sợ hãi hoặc đã có trải nghiệm khó chịu. Những người có ngưỡng đau thấp hoặc thực hiện các thủ thuật thẩm mỹ kéo dài. Bất kỳ ai muốn có trải nghiệm bình tĩnh, thoải mái trong suốt quá trình điều trị.

Lợi ích là gì?
Giúp bạn cảm thấy bình tĩnh và thư giãn. Giảm thiểu đau đớn và cải thiện hiệu quả thủ thuật. Làm cho các thủ thuật dài cảm thấy ngắn hơn và thúc đẩy phục hồi nhanh hơn.

Rủi ro là gì?
Rủi ro là tối thiểu khi được thực hiện bởi bác sĩ gây mê có trình độ nhưng có thể bao gồm: Bầm tím nhẹ, đau nhức, buồn nôn, chóng mặt. Phản ứng dị ứng hoặc biến chứng hiếm gặp (sốc phản vệ, rối loạn nhịp tim, v.v.).

Các phương án thay thế của tôi là gì?
Gây tê cục bộ: bạn vẫn tỉnh táo nhưng không đau trong quá trình thủ thuật. Gây mê toàn thân: chỉ được thực hiện trong môi trường bệnh viện cho các ca phẫu thuật lớn.

2. Hướng Dẫn Trước & Sau Gây Mê

Hướng Dẫn Trước Gây Mê

  • Người lớn chịu trách nhiệm: Bạn phải có một người lớn chịu trách nhiệm đi cùng sau cuộc hẹn gây mê.
  • Phương tiện: Phải sắp xếp xe riêng hoặc taxi; bệnh nhân không thể về nhà sau gây mê bằng phương tiện công cộng.
  • Thức ăn rắn: Có thể ăn đến 6 giờ trước cuộc hẹn gây mê.
  • Chất lỏng trong: Từ 6 giờ đến 2 giờ trước cuộc hẹn gây mê.
    • Chất lỏng trong bao gồm: nước ép táo trong, nước ngọt trong, trà đen (không sữa), cà phê đen (không sữa)
    • KHÔNG phải chất lỏng trong: nước ép táo đục, nước cam, đồ uống có sữa, thạch
  • Cuộc hẹn của bạn có thể bị hủy nếu bạn không tuân theo hướng dẫn nhịn ăn.
  • Không hút thuốc hoặc uống rượu ít nhất 24 giờ trước cuộc hẹn.
  • Nếu bạn cảm thấy không khỏe, ho hoặc sổ mũi, hãy thông báo cho bác sĩ gây mê càng sớm càng tốt.
  • Tháo kính áp tròng trước cuộc hẹn và đeo kính đeo mắt thông thường.
  • Uống bất kỳ thuốc theo toa nào với một ngụm nước nhỏ vào buổi sáng như bình thường, trừ khi bác sĩ gây mê có chỉ định khác.
  • Thông báo cho bác sĩ gây mê nếu có bất kỳ thay đổi nào về thuốc, tiền sử bệnh hoặc sức khỏe tổng quát.
  • Mặc quần áo ấm áp thoải mái cho phép tiếp cận dễ dàng vào cánh tay (ví dụ: áo phông tay ngắn).
  • Đi giày gót thấp vì bạn sẽ không vững trên đôi chân trong vài giờ sau khi gây mê.
  • Tháo bỏ tất cả trang điểm, đồ trang sức và sơn móng tay (một ngón) trước cuộc hẹn.

Hướng Dẫn Sau Gây Mê

  • Bạn sẽ được cung cấp hướng dẫn sau phẫu thuật riêng.
  • Không lái xe hoặc vận hành máy móc trong ít nhất 24 giờ.
  • Không đưa ra bất kỳ quyết định quan trọng nào hoặc ký bất kỳ tài liệu pháp lý nào trong ít nhất 24 giờ.
  • Không uống rượu hoặc thuốc ngủ trong 24 giờ sau gây mê vì chúng có thể tương tác với thuốc an thần vẫn còn trong cơ thể bạn.
  • Có một người lớn chịu trách nhiệm đi cùng bạn trong 24 giờ tiếp theo.
  • Cẩn thận với cầu thang và khi lên xuống xe.
  • Không uống bất kỳ chất lỏng nóng nào hoặc ăn bất kỳ thức ăn rắn nào cho đến khi thuốc tê cục bộ hết tác dụng (khoảng 2-3 giờ sau đó). Thức ăn và đồ uống phù hợp bao gồm kem, sữa chua, sinh tố hoặc đồ uống lạnh khác.
  • Uống thuốc giảm đau (Panadol và/hoặc Nurofen) trước khi thuốc tê cục bộ hết tác dụng.

3. Biểu Mẫu Thông Tin Bệnh Nhân

Vui lòng điền đầy đủ các trường bắt buộc:

4. Tôi đã được thông báo và có cơ hội đặt câu hỏi về:

Lưu ý: Vui lòng chỉ đánh dấu các mục áp dụng cho bạn. Bạn không bắt buộc phải đánh dấu tất cả các ô.

5. Thông Tin Nhịn Ăn

Đảm bảo *

6. Lựa Chọn Điều Trị

Nếu điều trị không thể hoàn thành trong thời gian được phân bổ, tôi muốn: (Chọn 1 tùy chọn)

7. Đồng Ý và Chữ Ký

Tôi đã thảo luận với bác sĩ về ưu điểm và nhược điểm của từng lựa chọn điều trị. Tôi hiểu đây là điều trị phù hợp. Tôi đồng ý cho điều trị được thực hiện dưới gây mê nhẹ qua đường tĩnh mạch.

Ký bằng chuột hoặc touchpad